Je, Tumbilio itapita njia ya Corona? 

Virusi vya Monkeypox (MPXV) vinahusiana kwa karibu na ndui, virusi hatari zaidi katika historia iliyosababisha uharibifu usio na kifani wa idadi ya watu katika karne zilizopita na kusababisha vifo vingi kuliko ugonjwa mwingine wowote wa kuambukiza, hata tauni na kipindupindu. Pamoja na kutokomeza kabisa ugonjwa wa ndui takriban miaka 50 iliyopita na baadae kusitishwa kwa mpango wa chanjo ya ndui (ambayo ilikuwa imetoa ulinzi fulani dhidi ya virusi vya tumbili pia), idadi ya sasa ya binadamu ina viwango vya chini vya kinga dhidi ya kundi hili la virusi. Hii inaelezea kwa uwazi kuongezeka na kuenea kwa virusi vya monkeypox kutoka maeneo yake ya kawaida barani Afrika hadi Amerika Kaskazini, Ulaya na Australia. Zaidi ya hayo, pamoja na kuenea kwa kuwasiliana kwa karibu, kuna dalili kwamba virusi vya monkeypox vinaweza kuenea kwa njia ya matone ya kupumua (na labda erosoli za masafa mafupi), au kwa kuwasiliana na vifaa vilivyoambukizwa pia. Hali hii inahitaji uangalizi mkubwa na maendeleo ya masuluhisho mapya ya kupambana na virusi hivyo visienee. Haja inaweza kutokea sio tu kuunda zana mpya za utambuzi wa utambuzi wa mapema wa ugonjwa, lakini pia chanjo zinazofaa na zinazofaa pamoja na matibabu yanayofaa. Hii inaweza kuwa msingi wa protini za kinga za virusi ambazo huingilia mfumo wa kinga ya binadamu. Maoni ya sasa yanazungumza juu ya hatua zinazohitajika kuzuia tumbili kwenda njia ya corona. 

Wakati Covid-19 janga linaonekana kupungua, angalau katika suala la ukali wa hali ya juu unaohitaji kulazwa hospitalini na vifo, ugonjwa wa tumbili unaosababishwa na virusi vya monkeypox (MPXV) umeenea sana siku hizi kwa kuenea kwake kijiografia kutoka kwa maeneo ambayo yameenea barani Afrika hadi nchi za Amerika Kaskazini. , Ulaya na Australia. Ingawa tumbili sio virusi vya riwaya wala sio ndui (moja ya virusi hatari zaidi katika historia iliyosababisha vifo vya zaidi ya milioni 300 tangu 1900 pekee.⁽¹⁾ ambayo ilisababisha uharibifu usio na kifani wa idadi ya watu ambao ulisababisha vifo vingi kuliko ugonjwa mwingine wowote wa kuambukiza, hata tauni na kipindupindu)⁽²⁾, imeibua wasiwasi wa kimataifa na kuwafanya watu wengi kufikiria kama janga linalowezekana kama la corona katika siku za usoni haswa kwa kuzingatia ukweli kwamba virusi vya nyani vina uhusiano wa karibu na virusi vya ndui na idadi ya watu wa sasa imepunguza kinga dhidi ya virusi vya pox kutokomeza ugonjwa wa ndui na kusitishwa kwa mpango wa chanjo ya ndui ambayo ilitoa kinga dhidi ya virusi vya tumbili pia.   

Virusi vya Monkeypox (MPXV), virusi vinavyosababisha ugonjwa unaofanana na ndui kwa wanadamu, ni a Virusi vya DNA mali ya familia ya Poxviridae na jenasi ya Orthopoxviral. Inahusiana kwa karibu na virusi vya variola vinavyosababisha ugonjwa wa ndui. Virusi vya Monkeypox hupitishwa kwa asili kutoka kwa mnyama hadi kwa mwanadamu na kinyume chake. Iligunduliwa kwa mara ya kwanza katika nyani mnamo 1958 (kwa hivyo jina la tumbili). Kesi ya kwanza kati ya wanadamu iliripotiwa mnamo 1970 huko Kongo. Tangu wakati huo, imekuwa ikienea katika maeneo ya Afrika. Nje ya Afrika, iliripotiwa kwa mara ya kwanza mwaka 2003⁽³⁾. Kumekuwa na ongezeko la mara kwa mara la idadi ya kesi tangu iliripotiwa kwa mara ya kwanza mnamo 1970 kutoka 47 tu kutoka 1970-79 hadi karibu kesi 9400 zilizothibitishwa katika mwaka wa 2021 pekee. WHO imeainisha tishio la tumbili kama la wastani kwani kumekuwa na visa 2103 vilivyothibitishwa kuanzia Januari 2022 na visa 98% vikitokea Mei na Juni 2022. 

Tumbili hivi karibuni inaweza kuwa tishio la kimataifa kwa sababu ya hali ya kupungua kwa kinga ambayo imetokea kwa sababu ya kutokomeza ugonjwa wa ndui karibu miaka 50 iliyopita. Kwa kuongeza, ingawa MPXV ina kiwango cha chini cha mabadiliko, kuna uwezekano wa kupata mabadiliko ambayo hutoa uwezo wa kuambukiza na kusababisha ugonjwa mkali kwa wanadamu, kutokana na shinikizo la uteuzi. ⁽⁴⁾. Kwa kweli, mlipuko wa hivi karibuni unaonyesha uwepo wa mabadiliko kama haya na kusababisha mabadiliko ya protini kufanywa ambayo hutoa uwezo wa MPXV kusababisha ugonjwa unaosababisha magonjwa na vifo kwa wanadamu, ikilinganishwa na milipuko ya hapo awali. ⁽⁴⁾. Changamoto nyingine iliyoletwa na MPXV, ambayo imetokana na utafiti wa Uingereza ⁽⁵⁾ hivi karibuni, ni uwepo wa virusi wa muda mrefu unaopatikana kwa wagonjwa kadhaa kutokana na kumwaga kwa virusi kwenye njia ya juu ya upumuaji, baada ya kuganda kwa vidonda vyote vya ngozi. Hii inaweza kusababisha uwezekano wa kuenea kwa virusi kupitia kupiga chafya kwa kugusa matone yaliyotolewa. Hii inaonyesha kuwa MPXV ina uwezo wa kueneza jinsi SARS CoV2 ilivyoikumba dunia, kupitia njia ya upumuaji, na hivyo kusababisha ugonjwa huo kamili. WHO, katika sasisho lake la hivi karibuni la hali ⁽⁶⁾ anasema,'Maambukizi kutoka kwa binadamu hadi kwa binadamu hutokea kwa ukaribu au mgusano wa moja kwa moja wa mwili (kwa mfano, uso kwa uso, ngozi hadi ngozi, mdomo hadi mdomo, mguso wa mdomo hadi ngozi ikiwa ni pamoja na wakati wa kujamiiana) na ngozi au utando. utando ambao unaweza kuwa na vidonda vya kuambukiza au visivyotambulika kama vile vidonda vya mucocutaneous, matone ya kupumua (na pengine erosoli za masafa mafupi), au kugusa vitu vilivyochafuliwa (km, kitani, matandiko, vifaa vya elektroniki, nguo)''. 

Kwa kuzingatia uwezekano wa hali ya janga kuanzishwa na kwa sababu ya milipuko ya hivi karibuni na kuongezeka kwa kesi nje ya Afrika, kuna haja ya ufuatiliaji wa hali ya juu (ingawa ufuatiliaji kwa sasa lakini kuna haja ya kuongeza huo huo) na njia za utambuzi kuelewa. epidemiolojia ya ugonjwa huu unaojitokeza tena ili kuuzuia usiwe janga ⁽³⁾. Ukosefu wa ufuatiliaji na ufahamu unaweza kuchangia uwezekano wa kuzuka kwa ulimwengu. Kwa sababu tumbili ni ugonjwa adimu, utambuzi wake umeegemezwa kwenye udhihirisho wa kliniki wa dalili (limfu nodi zilizovimba ili kutofautisha tumbili na poksi nyingine na vidonda vya tabia kwenye ngozi) na uthibitisho wa histopatholojia na kutengwa na virusi. Kwa kuzingatia milipuko ya hivi majuzi katika mabara kadhaa, kuna hitaji dhahiri la kuunda zana mpya za uchunguzi wa Masi ili kugundua MPVX, kabla haijajidhihirisha kama ugonjwa kamili, kutekeleza hatua za kudhibiti maambukizi na kuanzisha mikakati ya matibabu kwa kutumia dawa zinazopatikana sasa. ⁽⁵⁾ dhidi ya ugonjwa wa tetekuwanga pamoja na kutengeneza matibabu mapya na madhubuti ya MPVX. Huenda pia ikatokea haja ya kuanza tena chanjo ya ndui ndogo au kwa kutengeneza riwaya na chanjo bora zaidi dhidi ya ndui ya tumbili. Uwezo ulioendelezwa na makampuni ya maduka ya dawa duniani kote kwa ajili ya ukuzaji na utengenezaji wa chanjo inayosababishwa na janga la corona hakika utatoa kichocheo katika kubuni chanjo mpya haraka dhidi ya MPXV na inaweza kusaidia katika kuzuia MPXV kwenda kwenye njia ya corona. 

Utambuzi wa riwaya wa molekuli unaweza kutegemea ugunduzi wa protini za kingamwili zilizo na virusi ⁽⁷⁾ kama vile IFN gamma inayofunga jeni ya protini ambayo ni ya kawaida kwa virusi vyote vya orthopox⁽⁸⁾. Zaidi ya hayo, matibabu yanaweza kutengenezwa (ya molekuli ndogo na ya msingi wa protini) ikilenga protini inayofunga gamma ya IFN kutoka kwa virusi vya tumbili vya tumbili ambavyo hutatiza utoaji wa IFN wa gamma. Protini inayofunga gamma ya IFN pia inaweza kutumika kama chanjo dhidi ya virusi vya tumbili. 

Inaonekana kuwa kutokomeza kabisa ugonjwa wa Ndui halikuwa Wazo zuri. Kwa kweli, maambukizo yanaweza kuruhusiwa kubaki katika kiwango cha chini kabisa katika idadi ya watu ili kudumisha kiwango kidogo cha kinga. Labda, kutokomesha ugonjwa wowote kabisa inaweza kuwa mkakati mzuri wa kufikiria !!!   

*** 

Marejeo:  

1. Makumbusho ya Marekani ya Historia ya Asili 2022. Ndui - Masomo kutoka Zamani. Inapatikana mtandaoni kwa https://www.amnh.org/explore/science-topics/disease-eradication/countdown-to-zero/smallpox#:~:text=One%20of%20history’s%20deadliest%20diseases,the%20first%20disease%20ever%20eradicated. Ilifikiwa tarehe 20 Juni 2022.  

2. Krylova O, Pata DJD (2020) Mifumo ya vifo vya ndui huko London, Uingereza, zaidi ya karne tatu. PLoS Biol 18(12): e3000506. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pbio.3000506 

3. Bunge E., et al 2022. Mabadiliko ya milipuko ya tumbili ya binadamu—Je, ni tisho linalowezekana? Tathmini ya utaratibu. PLOS Magonjwa yaliyosahaulika. Iliyochapishwa: Februari 11, 2022. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0010141 

4. Zhang, Y., Zhang, JY. na Wang, FS. Mlipuko wa Monkeypox: Tishio la riwaya baada ya COVID-19? Jeshi Med Res 9, 29 (2022). https://doi.org/10.1186/s40779-022-00395-y 

5. Adler H., et al 2022. Vipengele vya kliniki na usimamizi wa tumbili ya binadamu: uchunguzi wa uchunguzi wa nyuma nchini Uingereza, Magonjwa ya Kuambukiza ya Lancet. DOI: https://doi.org/10.1016/S1473-3099(22)00228-6 

6. WHO 2022. Mlipuko wa tumbili wa nchi nyingi: sasisho la hali. Ilichapishwa tarehe 4 Juni 2022. Inapatikana mtandaoni kwa https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2022-DON390. Ilipatikana mnamo 21 Juni 2022. 

7. Mike Bray, Mark Buller, Kuangalia Nyuma kwenye Ugonjwa wa Ndui, Magonjwa ya Kitabibu ya Kuambukiza, Juzuu 38, Toleo la 6, 15 Machi 2004, Kurasa 882-889, https://doi.org/10.1086/381976   

8. Nuara A., et al 2008. Muundo na utaratibu wa IFN-γ antagonism na orthopoxvirus IFN-γ-binding protini. PNAS. Februari 12, 2008. 105 (6) 1861-1866. DOI: https://doi.org/10.1073/pnas.0705753105 

Bibliography 

1. Dawa Isiyofungwa. Utafiti juu ya Tumbili - https://www.unboundmedicine.com/medline/research/Monkeypox 

2. Edouard Mathieu, Saloni Dattani, Hannah Ritchie na Max Roser (2022) - "Monkeypox". Imechapishwa mtandaoni katika OurWorldInData.org. Imetolewa kutoka: 'https://ourworldindata.org/monkeypox [Nyenzo ya Mtandaoni] 

3. Farahat, RA, Abdelaal, A., Shah, J. et al. Milipuko ya tumbili wakati wa janga la COVID-19: je, tunaangalia jambo huru au janga linaloingiliana? Ann Clin Microbiol Antimicrob 21, 26 (2022). DOI: https://doi.org/10.1186/s12941-022-00518-22 or https://ann-clinmicrob.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12941-022-00518-2#citeas  

4. Pittman P. et al 2022. Tabia za kitabibu za maambukizo ya tumbili ya binadamu katika Jamhuri ya Kidemokrasia ya Kongo. Chapisha mapema katika medRixv. Ilichapishwa Mei 29, 2022. DOI: https://doi.org/10.1101/2022.05.26.222733799  

5. Yang, Z., Grey, M. & Winter, L. Kwa nini virusi vya pox bado ni muhimu?. Cell Biosci 11, 96 (2021). https://doi.org/10.1186/s13578-021-00610-88  

6. Yang Z. Tumbili: Tishio linalowezekana ulimwenguni? J Med Virol. 2022 Mei 25. doi: https://doi.org/10.1002/jmv.27884 . Epub mbele ya kuchapishwa. PMID: 35614026. 

7. Zhilong Yang. Twitter. https://mobile.twitter.com/yang_zhilong/with_replies 

***