Wanasayansi wamegundua njia tofauti ya kuashiria ujasiri ambayo inaweza kusaidia kupona kutokana na maumivu yanayoendelea baada ya jeraha.
Sisi wote tunajua maumivu - hisia zisizofurahi zinazosababishwa na kuchoma au maumivu ya kichwa. Aina yoyote ya maumivu katika mwili wetu inahusisha mwingiliano tata kati ya maalum neva, uti wa mgongo na ubongo wetu. Katika uti wa mgongo wetu, maalumu neva kupokea ujumbe kutoka kwa pembeni maalum neva na wanadhibiti upitishaji wa ujumbe kwa ubongo wetu. Ikiwa ishara kwa ubongo ni muhimu inategemea ukali wa maumivu. Katika kesi ya kuungua kwa ghafla, ujumbe hupitishwa kwa dharura wakati kwa mkwaruzo au mchubuko mdogo, ujumbe haujatambulishwa kuwa wa dharura. Ujumbe huu kisha husafiri hadi kwenye ubongo na ubongo utajibu kwa kutuma ujumbe ili kuwezesha uponyaji ambao unaweza kuwa kwenye mfumo wetu wa neva au ubongo unaweza kutoa kemikali za kukandamiza maumivu. Uzoefu huu wa maumivu ni tofauti kwa kila mtu na maumivu yanahusisha kujifunza na kumbukumbu.
Kwa ujumla, maumivu yanaweza kugawanywa kama maumivu ya muda mfupi au ya papo hapo na ya muda mrefu au ya muda mrefu. Maumivu makali ni maumivu makali au ya ghafla yanayotokea kutokana na ugonjwa au jeraha au upasuaji. Wakati maumivu ya muda mrefu ni ambayo yanaendelea kwa muda mrefu zaidi na kuwa ugonjwa au hali yenyewe.
Maumivu ya muda mrefu
Kwa mfano, baada ya kidole gumba au mchomo kwenye mguu au kiganja au kugusa kitu chenye joto sana, baada ya hisia ya mshtuko, mwili hutafakari kutoka kwa shughuli au chanzo cha hatari. Hii hutokea mara moja lakini reflex ina nguvu ya kutosha kutusukuma mbali na hatari zaidi. Hili linafafanuliwa kama jibu la mageuzi ambalo huhifadhiwa katika spishi nyingi ili kuongeza maisha lakini njia kamili bado hazijaeleweka. Maumivu ya kudumu au maumivu kisha huanza baada ya mshtuko wa awali wa jeraha kupita. Na maumivu haya ya kudumu huchukua muda kupunguza ambayo inaweza kuwa sekunde, dakika au hata siku. Mtu anaendelea kujaribu kupunguza maumivu kwa kusema kuweka shinikizo, compress ya moto, njia za kupoeza nk.
Wanasayansi katika Shule ya Matibabu ya Harvard waliazimia kuchanganua njia mbalimbali za kichocheo cha maumivu kutoka mahali pa kiwewe au jeraha la mwili hadi kwenye ubongo. Kichocheo cha kiwewe hutokana na neurolojia changamano inayohusisha neva za hisi zinazoitwa nociceptors na kuna njia mbalimbali zinazopeleka ishara kwenye uti wa mgongo na maeneo ya ubongo. Maelezo ya kisa hiki bado hayajaeleweka vyema. Wanasayansi wanafikiri "matrix ya maumivu" katika ubongo inawajibika kwa maumivu lakini kunaweza kuwa na kitu kingine pia.
Kuelewa utaratibu wa maumivu
Katika utafiti uliochapishwa katika Nature, wanasayansi waliangalia uti wa mgongo ujasiri seli ambazo zinahusishwa na vichocheo hatari. Jeni inayoitwa Tac1 iliyoonyeshwa kwenye seli hizi ilionekana kuwa na jukumu muhimu katika utendakazi wa niuroni. Na utafiti wao unaonyesha kuwa kunaweza kuwa na njia tofauti zinazofuatwa na aina mbili tofauti za maumivu. Waligundua njia mpya ya neva katika panya ambao wanaonekana kuhusika hasa na maumivu au maumivu yanayoendelea ambayo hutokea baada ya mshtuko wa awali wa maumivu kupita. Baada ya kuzima jeni hili, panya bado huonyesha majibu kwa maumivu makali ya ghafla. Na miguu yao ilipochomwa au kubanwa nk walionyesha dalili za kuchukizwa. Walakini, panya hawakuonyesha dalili zozote za baadaye za usumbufu unaoendelea ambao unasema kwamba ubongo haukuarifiwa juu ya uharibifu huu kuwasilisha kwamba hizi mgongo. neva inaweza kuwa na jukumu la kufahamisha ubongo.
Kwa hiyo, kuna njia mbili tofauti za kupasuka kwa maumivu ya awali na kwa usumbufu unaoendelea. Hii inaweza kuwa sababu pekee kwa nini dawa nyingi za kutuliza maumivu ni nzuri kwa maumivu ya awali lakini haziwezi kukabiliana na maumivu ya kudumu, kuuma, kuuma nk ambayo inaweza kufafanuliwa kama njia ya kukabiliana. Matokeo pia yanaeleza kwa nini watahiniwa wengi wa dawa walitafsiri vibaya kutoka kwa masomo ya kliniki hadi matibabu madhubuti ya maumivu.
Utafiti huu kwa mara ya kwanza umepanga jinsi majibu yanavyotokea nje ya ubongo wetu na ujuzi huu hutoa dalili muhimu na inaweza kusaidia kuelewa mizunguko mbalimbali ya neva ambayo huwajibika kwa maumivu ya muda mrefu na usumbufu. Uwepo wa majibu mawili tofauti ya ulinzi ili kuepuka majeraha ambayo yanadhibitiwa na njia tofauti za kuashiria neva. Ni wazi kwamba mstari wa kwanza wa ulinzi ni reflex ya uondoaji wa haraka na pili ni majibu ya kukabiliana na maumivu ambayo yameamilishwa ili kupunguza mateso na kuzuia uharibifu wa tishu kutokana na jeraha. Katika mzozo unaoendelea wa opioid, ni hitaji kubwa la kukuza matibabu mapya ya maumivu. Maumivu ya kudumu yanapokuwa hali na ugonjwa yenyewe, imekuwa muhimu kushughulikia kipengele hiki cha udhibiti wa maumivu.
***
Chanzo (s)
Huang T na al. 2018. Kutambua njia zinazohitajika kwa tabia za kukabiliana zinazohusishwa na maumivu endelevu. Nature. https://doi.org/10.1038/s41586-018-0793-8
***
