COVID-19 Bado Haijaisha: Tunachojua Kuhusu Upasuaji wa Hivi Punde nchini Uchina 

Inastaajabisha kwa nini Uchina ilichagua kuondoa sera ya sifuri ya COVID na kuondoa sheria kali za NPI, wakati wa majira ya baridi kali, kabla ya Mwaka Mpya wa Uchina, wakati toleo la BF.7 linaloweza kuambukizwa kwa urahisi lilikuwa tayari linasambazwa. 

"WHO ina wasiwasi mkubwa juu ya hali inayoendelea nchini China” Mkurugenzi Mkuu wa WHO alisema Jumatano (20^th Desemba 2022) kwa kuongezeka kwa visa vya COVID nchini China.   

Wakati ulimwengu wote ukiwa chini ya janga hili, Uchina ilikuwa na kiwango cha chini cha kuambukizwa kwa sababu ya kuendelea kupitishwa kwa sera ya sifuri ya COVID kupitia utekelezaji mkali wa uingiliaji kati wa mashirika yasiyo ya dawa (NPIs). Afua zisizo za dawa au hatua za kupunguza jamii ni zana za afya ya umma kama vile umbali wa mwili, kujitenga, kupunguza ukubwa wa mikusanyiko, kufungwa kwa shule, kufanya kazi nyumbani, n.k ambazo husaidia kuzuia na kudhibiti kuenea kwa magonjwa katika jamii. NPIs kali zilizuia mwingiliano kati ya watu na watu ambao ulipunguza viwango vya kuridhisha vya maambukizi ya virusi na kuweza kuweka idadi ya vifo kuwa ya chini zaidi. Wakati huo huo, mwingiliano wa karibu-sifuri pia haukuwa mzuri kwa maendeleo ya asili kundi kinga.  

Pamoja na NPIs kali, Uchina pia ilikuwa imetoa chanjo kubwa ya COVID-19 (kwa kutumia Sinovac au CoronaVac ambayo ni chanjo nzima ya virusi ambayo haikuamilishwa.) ambayo iliona takriban 92% ya watu wakipokea angalau dozi moja. Idadi ya wazee wa kundi la umri wa miaka 80+ (ambao wako hatarini zaidi), hata hivyo, haikuwa ya kuridhisha kwa asilimia 77 (walipokea angalau dozi moja), 66% (walipokea dozi ya pili), na 2% (walipokea dozi ya nyongeza pia. )  

Kwa kukosekana kwa kinga ya kundi, watu waliachwa tu kwenye kinga hai iliyotokana na chanjo ambayo inaweza kuwa na ufanisi mdogo dhidi ya lahaja yoyote mpya na/au, baada ya muda, kinga iliyoletwa na chanjo inaweza kuwa imepungua. Hii pamoja na chanjo isiyoridhisha ya chanjo ya nyongeza ilimaanisha viwango vya chini vya kinga miongoni mwa watu nchini Uchina.  

Ni kutokana na hali hii, China iliondoa sera kali ya sifuri ya COVID mnamo Desemba 2022. Maandamano maarufu huenda yalichangia kwa kiasi fulani kubadili kutoka kwa "kutovumilia kwa sifuri" (DZT) hadi "kutokuwa na uvumbuzi kabisa" (TNI). 

Urahisishaji wa vizuizi, hata hivyo, umesababisha kuongezeka kwa idadi kubwa ya kesi. Ripoti ambazo hazijathibitishwa zinazotoka Uchina zinaonyesha idadi kubwa zaidi ya vifo na kuzidiwa kwa hospitali na taasisi za utunzaji wa mazishi kuliko ilivyoripotiwa rasmi. Idadi ya jumla duniani ilivuka wastani wa wagonjwa nusu milioni kila siku katika wiki inayoishia tarehe 19 Desemba 2022. Baadhi ya watu wanakisia kwamba kasi ya sasa inaweza kuwa ya kwanza kati ya mawimbi matatu ya majira ya baridi kali, yanayohusishwa na safari nyingi kabla na baada ya sherehe za Mwaka Mpya wa China tarehe 22. Januari 2023 (mfano unaokumbusha awamu ya awali ya COVID-19 gonjwa kuonekana katika 2019-2020).  

Inaonekana, BF.7, aina ndogo ya omicron inayohusishwa na kuongezeka kwa visa vya COVID-19 nchini Uchina inaweza kuambukizwa sana. Nambari ifaayo ya kuzaliana kwa kibadala hiki mjini Beijing wakati wa Novemba-Desemba 2022 ilikadiriwa kuwa 3.42¹.  

Hali ya COVID-19 kwa Uchina katika siku za usoni inaonekana kuwa ngumu. Kulingana na mfano kulingana na data ya hivi karibuni ya janga la Macau, Hong Kong, na Singapore, vifo milioni 1.49 vinatabiriwa nchini Uchina ndani ya siku 180. Iwapo hatua tulivu zisizo za dawa (NPIs) zitapitishwa baada ya mlipuko wa awali, idadi ya vifo inaweza kupunguzwa kwa 36.91% ndani ya siku 360 Hii inaitwa mbinu ya "flatten-the-curve" (FTC). Utoaji kamili wa chanjo na utumiaji wa dawa za kukinga COVID-60 unaweza kupunguza idadi ya vifo kati ya wazee (miaka 0.40 plus) hadi milioni 0.81 (kutoka milioni XNUMX iliyokadiriwa)².  

Miradi mingine ya utafiti wa modeli ina hali mbaya sana - kati ya vifo 268,300 hadi 398,700, na idadi kubwa ya kesi kali kati ya 3.2 hadi 6.4 kwa kila watu 10,000 kabla ya wimbi hilo kupungua ifikapo Februari 2023. Utekelezaji wa NPI dhaifu unaweza kupunguza idadi ya vifo kwa 8% wakati NPI kali. inaweza kupunguza vifo kwa 30% (ikilinganishwa na hakuna hatua zozote). Ufunikaji wa kipimo cha nyongeza cha haraka na NPI kali zingesaidia kuboresha hali³. 

Inastaajabisha kwa nini Uchina ilichagua kuondoa sera ya sifuri ya COVID na kuondoa sheria kali za NPIs, wakati wa majira ya baridi kali, kabla ya Mwaka Mpya wa Uchina, wakati toleo dogo la BF.7 linaloweza kuambukizwa kwa urahisi lilikuwa tayari linasambazwa.  

*** 

Marejeo:  

1. Leung K., et al., 2022. Kukadiria mienendo ya utumaji wa Omicron mjini Beijing, Novemba hadi Desemba 2022. Preprint medRxiv. Ilichapishwa Desemba 16, 2022. DOI: https://doi.org/10.1101/2022.12.15.22283522 

2. Sun J., Li Y., Shao N., na Liu M., 2022. Je, inawezekana kunyoosha mkunjo baada ya mlipuko wa awali wa Covid-19? Uchambuzi wa kielelezo unaoendeshwa na data kwa janga la Omicron nchini Uchina. Chapisha awali medRxiv . Ilichapishwa Desemba 22, 2022. DOI: https://doi.org/10.1101/2022.12.21.22283786  

3. Song F., na Bachmann MO, 2022. Uigaji wa milipuko ya anuwai za SARS-CoV-2 Omicron baada ya kurahisisha mkakati wa Dynamic Zero-COVID nchini Uchina. Chapisha awali medRxiv. Ilichapishwa Desemba 22, 2022. DOI: https://doi.org/10.1101/2022.12.22.22283841

***