Matibabu mapya ambayo "huzuia" saratani ya umio kwa wagonjwa walio katika hatari yanaripotiwa katika jaribio kubwa la kimatibabu.
Saratani ya Oesophageal ni nane ya kawaida kansa duniani kote na moja ya hatari zaidi. Aina hii ya kansa huanzia kwenye umio - mrija wa misuli laini unaounganisha mdomo na tumbo na kila kitu kinachotumiwa na mtu hufika tumboni kupitia umio. Lini kansa hukua kwenye umio (hujulikana kama bomba la chakula) kuna ukuaji usioweza kudhibitiwa wa seli zinazozunguka mirija na kuzifanya kuwa za saratani na kusababisha uharibifu kwa utaratibu wa kimsingi wa kumeza chakula. Kwa bahati mbaya, dalili nyingi zinazohusiana na aina hii ya saratani huanza kutokea wakati kansa iko katika hatua ya juu yaani lini kansa seli zimeziba umio kabisa na saratani imesambaa sehemu nyingine za mwili. Hali hii inafanya kutibu oesophagael kansa changamoto sana. Hatua za mwanzo za saratani hii hazionekani kabisa isipokuwa kuchunguzwa.
Sababu za saratani ya Oesophageal
Unywaji pombe kupita kiasi na tumbaku ndio sababu kuu ya umio kansa. Sababu nyingine muhimu za hatari ni ugonjwa wa reflux wa gastroesophageal (GERD), umio wa Barrett na fetma. Katika GERD, asidi kutoka tumboni husogea hadi kwenye umio na kusababisha kiungulia kinachoendelea. Katika hali nyingine inayoitwa 'Barrett's esophagus' inayotokea kwa asilimia 10 hadi 15 ya wagonjwa wa GERD, safu ya seli ya kawaida ya umio huharibika baada ya kubadilishwa na 'seli zisizo za kawaida' (zinazoitwa seli za Barrett) hasa kutokana na reflux ya asidi ya muda mrefu. Seli hizi zisizo za kawaida hufanana kabisa na seli zinazoweka tumbo na utumbo mwembamba lakini ni sugu zaidi kwa asidi ya tumbo. Dalili ya umio wa Barrett ni kiungulia ingawa katika hali nyingi hakuna dalili zilizopo. Kadiri muda unavyosonga, seli za Barrett kwanza huwa hatari kwa mchakato unaoitwa dysplasia na kisha baadaye zinaweza kuwa. kansa kwani dysplasia ya daraja la juu inahusishwa na hatari kubwa ya saratani. Uchunguzi wa mapema wa mabadiliko ya kabla ya saratani unaweza kusaidia sana katika kudhibiti umio kansa. Ingawa sio wagonjwa wote walio na hali hii wanapata kansa lakini wako katika kundi la hatari zaidi. Kudumisha lishe bora na uzito thabiti wa mwili pia kunaweza kupunguza hatari ya saratani hii.
Utafiti mpya juu ya kuzuia Oesophageal kansa
Katika utafiti uliochapishwa katika Lancet iliyoongozwa na Chuo cha Royal cha Madaktari wa Upasuaji nchini Ireland (RCSI), matokeo ya kubwa zaidi kansa Jaribio la kliniki la kuzuia lililofanywa kwa muda wa miaka 20 limeripotiwa. Watafiti wamegundua matibabu mapya ambayo "kwa kiasi kikubwa huzuia" umio kansa katika wagonjwa walio katika hatari. Utafiti huu umeelezwa kuwa ni mafanikio makubwa katika nyanja ya kansa matibabu katika siku za hivi karibuni. Takriban wagonjwa 2550 waliokuwa wakisumbuliwa na tatizo la 'Barrett's esophagus' walifuatiliwa kwa muda wa miaka tisa na hali zao za afya zilirekodiwa. Wagonjwa hawa kutokana na hali zao walikuwa na reflux ya asidi na hivyo walikuwa rahisi zaidi kansa pamoja na wasio-kansa hali kama vile pneumonia. Lengo kuu la utafiti lilikuwa kutafuta jinsi hali hii isiyo ya kawaida inaweza kuzuiwa isigeuke kuwa kansa. Wagonjwa walipewa moja ya mchanganyiko nne tofauti wa dawa bila mpangilio. Dawa hizi zilikuwa za kukandamiza asidi (ambayo hukandamiza asidi ya tumbo kwa ujumla) na aspirini. Kwa hivyo, ama ukandamizaji mdogo wa asidi, ukandamizaji wa asidi ya juu, ukandamizaji mdogo wa asidi na 300 mg ya aspirini au ukandamizaji wa juu wa asidi na 300 mg ya aspirini ulitolewa kwa seti nne za wagonjwa waliochaguliwa kwa nasibu. Mchanganyiko sahihi wa dawa za kukandamiza asidi pamoja na aspirini zinaweza kuzuia umio kansa kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na umio wa Barrett. Mchanganyiko wa dozi ya juu ya dawa ya kukandamiza asidi peke yake kuzuiwa kansa, kifo cha mapema na kwa kiasi fulani kasi ya maendeleo ya seli zilizo na saratani. Aspirini pia ilionyesha athari fulani, na cha kufurahisha ukandamizaji wa kiwango cha juu cha asidi na aspirini zilifanya kazi kwa manufaa zaidi ikilinganishwa na kila moja ya hizi zilizochukuliwa peke yake.
Hili ni jaribio mahususi la kimatibabu ambalo limeonyesha viwango vya juu vya ufanisi na usalama. Matokeo ya jaribio hili ni muhimu. Chini ya asilimia 1 ya wagonjwa walipata athari mbaya kutoka kwa dawa hizi ambayo ni ya kushangaza. Hii ni mbinu mpya ya kuzuia kansa ya bomba la chakula na hii inaweza kuwa kibadilishaji mchezo kwa uwanja wa umio kansa.
***
{Unaweza kusoma karatasi asili ya utafiti kwa kubofya kiungo cha DOI kilichotolewa hapa chini katika orodha ya (vyanzo) vilivyotajwa}
Chanzo (s)
Jankowski JAZ et al 2018. Esomeprazole na aspirini kwenye esophagus ya Barrett (AspECT): jaribio la kimantiki lisilo la mpangilio. Lancet. 392 (10145). https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31388-6
***
