Utafiti wa Lancet unaonyesha kuwa kisukari cha Aina ya 2 kinaweza kubadilishwa kwa wagonjwa wazima kwa kufuata mpango mkali wa kudhibiti uzito.
Aina ya 2 ugonjwa wa kisukari ni aina ya kawaida ya ugonjwa wa kisukari na inaonekana kama ugonjwa sugu unaoendelea ambao unahitaji matibabu ya maisha yote. Idadi ya watu walio na aina 2 kisukari imeongezeka mara nne katika kipindi cha miaka 35 duniani kote, na idadi hii inatarajiwa kuvuka milioni 600 kufikia 2040. Ongezeko hili la utafiti katika aina ya 2 ugonjwa wa kisukari wagonjwa wanahusishwa na ongezeko la kutisha la viwango vya fetma na mkusanyiko wa mafuta kwenye tumbo.
Maisha yenye afya bora kama mbadala wa dawa za kupunguza kisukari?
Imezungumzwa mara nyingi kwamba aina ya 2 ugonjwa wa kisukari inaweza kubadilishwa au hata kukatwa kabisa na mchanganyiko wa wakati unaofaa wa lishe bora, shughuli za mwili na mabadiliko ya mtindo wa maisha. Kwa kifupi, marekebisho ya mtindo wa maisha. Pia, imeanzishwa kuwa uzito mkubwa (BMI zaidi ya 25) huongeza hatari ya kuendeleza aina 2 kisukari. Walakini, umakini umebakia katika kuagiza matibabu ya dawa ili kupunguza viwango vya sukari ya damu. Mlo na mabadiliko ya mtindo wa maisha yanajadiliwa kwa kina lakini kwa ujumla matibabu haya hayajumuishi kukata kalori au kupunguza uzito. Kwa kifupi, sababu kuu haijawahi kutafakari.
Urekebishaji wa mtindo wa maisha
Kwa hivyo, nini kifanyike ili kubadilisha matukio ya aina ya 2 ugonjwa wa kisukari? Utafiti wa hivi majuzi huko Lancet1 inaonyesha kuwa marekebisho kamili ya mtindo wa maisha ndio sababu kuu ya kudhibiti ugonjwa huu. Utafiti unachambua na kujenga juu ya sababu ya msingi ya hali hiyo, na kusababisha matokeo ya kuvutia. Imeonekana kuwa baada ya mwaka 1, washiriki walikuwa wamepungua kwa wastani wa kilo 10, na karibu nusu yao walikuwa wamerejea katika hali isiyo ya kisukari huku wakiwa hawatumii matibabu ya aina yoyote. ugonjwa wa kisukari. Utafiti huu ulioongozwa na Profesa Roy Taylor, kutoka Chuo Kikuu cha Newcastle, na Profesa Mike Lean kutoka Chuo Kikuu cha Glasgow, ni riwaya katika kipengele cha kushauri kupunguza uzito wa chakula kwa washiriki lakini hakuna ongezeko kubwa la shughuli za kimwili. Walakini, ufuatiliaji wa muda mrefu bila shaka unahitaji shughuli endelevu za kila siku.
Jaribio la Kliniki la Kuondoa Kisukari (DiRECT) lilijumuisha watu wazima 298 wenye umri wa miaka 20-65 ambao walikuwa wamegunduliwa na aina ya 2. ugonjwa wa kisukari katika miaka 6 iliyopita. Hapa, waandishi wanaona kuwa wengi wa washiriki walikuwa wazungu wa Uingereza, ikionyesha kwamba matokeo yao yanaweza yasihusu makabila mengine.
Kupunguza kalori ni muhimu
Programu ya udhibiti wa uzito ilitolewa na wataalamu wa lishe na/au wauguzi na ilianza na awamu ya uingizwaji ya lishe inayojumuisha mlo wa fomula ya kalori ya chini. Lishe iliyodhibitiwa na kalori ilihusisha kikomo cha juu cha kila siku cha kalori 825-853 kwa siku, kwa karibu miezi mitatu hadi mitano. Hii ilifuatiwa na kuletwa upya kwa viwango vya vyakula vingine. Kanuni hizi za lishe ziliunganishwa na vikao vya tiba ya tabia ya utambuzi na aina fulani ya mazoezi ili kusaidia kudumisha upunguzaji wa uzito unaoendelea.Dawa zote za Antidiabetic zilisimamishwa mwanzoni mwa programu.
Utafiti uliopita2 na watafiti hao walikuwa wamethibitisha Dhana ya Mzunguko Pacha ambayo ilisema kwamba sababu kuu ya aina 2 kisukari ni mafuta ya ziada ndani ya ini na kongosho. Walikuwa wamegundua kwamba watu walio na ugonjwa huo wanaweza kurejeshwa kwa udhibiti wa kawaida wa glukosi kwa kula na kudumisha mlo wa chini sana wa kalori hivyo kuruhusu viungo hivi kurudi kwa kazi ya kawaida.
Ondoleo la ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kama matokeo kuu
Matokeo kuu ya mpango mkubwa wa kudhibiti uzito yalikuwa kupoteza uzito wa kilo 15 au zaidi, kuboresha kwa kiasi kikubwa ubora wa maisha katika miezi 12 na muhimu zaidi kusamehewa. ugonjwa wa kisukari. Uboreshaji mkubwa pia ulibainishwa katika viwango vya wastani vya lipid katika damu na karibu asilimia 50 ya wagonjwa hawakuonyesha kupanda kwa shinikizo la damu, hivyo hawakuhitaji dawa za antihypertensive.
Ugunduzi huu ni wa kufurahisha sana na wa kushangaza, na unaweza kuleta mapinduzi katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Pia ilionyesha kuwa upunguzaji mkubwa wa uzito unaolengwa na upasuaji wa bariatric (hatari, kutofaa kwa wagonjwa wengi) inaweza kuwa sio lazima na lengo linalolinganishwa la kupunguza uzito ambalo mpango kama huo hutoa ni pendekezo la busara zaidi na linaloweza kufikiwa kwa wagonjwa wengi. na itafuatilia mara kwa mara. Kupunguza uzito sana (ambayo inaweza kutolewa katika mazingira ya jumuiya isiyo ya kitaalamu) haihusiani tu na usimamizi bora wa aina ya 2. ugonjwa wa kisukari lakini pia inaweza kusababisha msamaha wa kudumu.
Changamoto mbele
Utafiti huu unatoa njia za mikakati ya kuzuia na utunzaji wa mapema wa aina ya 2 ugonjwa wa kisukari kama lengo la msingi. Kuweka Aina ya 2 ugonjwa wa kisukari katika msamaha mapema iwezekanavyo baada ya utambuzi inaweza kuwa na manufaa ya ajabu na kama utafiti unaonyesha, inaweza kuwa rahisi kwa karibu nusu ya wagonjwa wote kufikia hili katika mazingira ya kawaida ya huduma ya msingi na bila madawa ya kulevya.
Hata hivyo, mbinu iliyoelezewa huenda isiwe njia ambayo inaweza kuwa endelevu kwa maisha kwani si rahisi na ni changamoto kubwa kwa watu kuishi kwa kufuata kanuni za lishe ya "maisha yao yote". Kwa hivyo, changamoto kubwa dhahiri ya mbinu hii ni kuepusha kwa muda mrefu kupata uzito tena. Bila shaka, kubadilika huko kunahitaji kuhimizwa ili kuboresha matokeo ya mtu binafsi. Zaidi ya hayo, uingiliaji kati sahihi wa kitabia na programu zinazohimiza na kusaidia wagonjwa kwa asilia kutekeleza mabadiliko ya mtindo wa maisha zinahitaji kutengenezwa. Hii itahitaji mikakati ya kiwango cha mtu binafsi na pia pana zaidi ikijumuisha uamuzi wa kiuchumi kama vile kutoza ushuru wa vyakula visivyofaa.
Matokeo yaliyochapishwa katika Lancet inaeneza matumizi makubwa ya mikakati ya kuingilia kati ya kupunguza uzito katika utunzaji wa kawaida na msamaha wa aina ya 2. ugonjwa wa kisukari katika sekta ya afya.
***
{Unaweza kusoma karatasi asili ya utafiti kwa kubofya kiungo cha DOI kilichotolewa hapa chini katika orodha ya (vyanzo) vilivyotajwa}
Chanzo (s)
1. Michael EJ et al 2017. Usimamizi wa uzito unaoongozwa na utunzaji wa msingi kwa ondoleo la ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 (DiRECT): jaribio la wazi, jaribio lisilopangwa kwa nguzo. Lancet. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(17)33102-1
2. Roy T 2013. Aina ya 2 ya kisukari: Etiolojia na reversibility. Utunzaji wa Kisukari. 36 (4). http://dx.doi.org/10.2337/dc12-1805
