Mbinu ya "Kiasi" kwa Lishe Inapunguza Hatari ya Afya

Tafiti Nyingi zinaonyesha kuwa ulaji wa wastani wa viambajengo tofauti vya lishe huhusishwa vyema na hatari ndogo ya kifo

Watafiti wameunda data kutoka kwa utafiti mkuu wa kimataifa - Utafiti Unaotarajiwa wa Epidemiology ya Vijijini (PURE).¹ kuchambua uhusiano kati ya lishe na ugonjwa. Walifuata karibu washiriki 135,000 kutoka nchi 18 (za kipato cha chini, kipato cha kati na kipato cha juu) katika mabara matano. Utafiti huo ulizingatia lishe ya watu na ukafuatilia kwa wastani wa miaka 7.4.

Utafiti huo uligundua kuwa juu kabohaidreti ulaji ulihusishwa na ongezeko la hatari ya kifo. Katika imani maarufu, imejadiliwa kila wakati kuwa utumiaji wa kiwango cha juu cha mafuta ya lishe (mafuta yaliyojaa, mafuta ya polyunsaturated na mafuta yasiyosafishwa ya mono) huhusishwa na hatari ndogo ya kifo ikilinganishwa na ulaji mdogo. Ingawa, mafuta ya jumla au ya mtu binafsi hayakuhusishwa na hatari ya mshtuko wa moyo au aina yoyote kuu ya ugonjwa wa moyo na mishipa. Walakini, kwa upande mwingine, utafiti pia uligundua kuwa lishe iliyo na wanga nyingi inahusiana na vifo vingi ingawa hatari ndogo ya moyo na mishipa ugonjwa huo.

Haitakuwa ni kutia chumvi kusema kwamba utafiti huu katika Lancet hakika inahoji imani na maoni ya kawaida kuhusu mafuta ya chakula na matokeo yao ya kliniki. Matokeo ya utafiti yanaweza kuonekana "ya kustaajabisha" kwani yanaonyesha picha tofauti sana ya uwezekano inapozingatiwa katika muktadha na masomo ya awali. Ingawa mawazo haya, watafiti wanafafanua kuwa matokeo haya mapya yanaendana sana na tafiti kadhaa na majaribio ya nasibu ambayo yamefanywa katika nchi zilizoendelea katika miongo miwili iliyopita au zaidi.

Katika nchi zinazoendelea (za Kusini mwa Asia haswa), utafiti uligundua kuwa kupungua kwa ulaji wa mafuta kwenye lishe moja kwa moja kulisababisha kuongezeka kwa matumizi ya wanga. Watafiti wanaeleza kuwa ongezeko hili la wanga lakini si mafuta lilikuwa linachangia viwango vya juu vya vifo katika Asia ya Kusini.

Inafurahisha kutambua kwamba miongozo ya lishe kote ulimwenguni imelenga zaidi kupunguza mafuta ya kila siku hadi chini ya angalau asilimia 30 ya ulaji wa kalori ya kila siku na mafuta yaliyojaa hadi chini ya asilimia 10 ya ulaji wa kalori. Hii imetokana na ufahamu kwamba kupunguza mafuta (hasa mafuta yaliyojaa) kunapaswa kupunguza hatari ya moyo na mishipa ugonjwa. Miongozo hii ilitengenezwa zaidi ya miaka 40 iliyopita na tangu wakati huo matumizi ya jumla ya mafuta pia yamepungua katika nchi za magharibi. Hata hivyo, waandishi wanaeleza kuwa mafunzo haya na miongozo iliyoripotiwa hapo awali haikuzingatia kila mara jinsi mafuta yaliyojaa yanavyobadilishwa katika lishe ambayo ni wazi huathiriwa sana na eneo la kijiografia na pia demografia ya kijamii na kitamaduni.

Ripoti nyingine inayohusiana ya PURE iliyochapishwa kwa wakati mmoja katika Lancet² ilitathmini matumizi ya kimataifa ya matunda, mboga mboga na mikunde na uhusiano wake na vifo na mshtuko wa moyo na magonjwa. Ingawa utafiti uligundua athari ya manufaa ya kuongeza matumizi ya matunda, mboga mboga, na kunde, manufaa ya juu yalionekana kwa resheni tatu hadi nne kwa siku (au jumla ya gramu 375-500) hasa wakati zililiwa mbichi kuliko kupikwa na bila ya ziada. kufaidika kwa kutumia zaidi. Umuhimu huu uliopatikana kwa vile mboga na hasa matunda ni chakula cha bei ghali na hivyo kutoweza kumudu idadi kubwa ya watu katika mikoa ya Asia na Afrika. Kwa hivyo, lengo la kiwango cha chini cha huduma tatu kwa siku linasikika kuwa linaweza kufikiwa na bei nafuu. Hili linachochea fikira kwa kuwa miongozo mingi ya lishe imependekeza kila siku kiwango cha chini cha milo mitano kwa siku na pia haikutofautisha kati ya faida za mboga mbichi dhidi ya kupikwa. hatari ya magonjwa ya moyo na mishipa, yalifanyika hasa katika nchi zilizoendelea.

Mikunde ikijumuisha maharagwe, mbaazi, dengu, njegere n.k. huliwa mara kwa mara na watu wengi katika Asia ya Kusini, Afrika na Amerika Kusini. Imegundulika kuwa kula mara moja tu kwa siku kunapunguza hatari ya ugonjwa wa moyo na mishipa na kifo. Kwa kuwa kunde hazitumiwi sana Ulaya au Amerika Kaskazini, kubadilisha wanga kama pasta au mkate mweupe na kunde zaidi kunaweza kuleta mabadiliko ya lishe katika nchi zilizoendelea.

Utafiti wa tatu wa mwisho katika Kisukari cha Lancet na Endocrinology³ na kundi hilohilo la watafiti walichunguza athari za mafuta na wanga kwenye lipids za damu na shinikizo la damu. Waligundua kwamba LDL (kinachojulikana kama kolesteroli 'mbaya') si ya kutegemewa katika kutabiri madhara ya mafuta yaliyojaa kwenye matukio ya baadaye ya moyo na mishipa. Badala yake, uwiano wa protini 2 zinazopanga (ApoBand ApoA1) katika damu unatoa dalili bora zaidi ya athari za mafuta yaliyojaa kwenye hatari ya moyo na mishipa kwa mgonjwa.

Utafiti PURE umejumuisha idadi ya watu kutoka maeneo mbalimbali ya kijiografia ambayo hayajafanyiwa utafiti hapo awali (hasa Kusini mwa Asia na Afrika) na anuwai ya watu iliyotathminiwa katika utafiti huu inaimarisha data juu ya vyakula ambavyo vinaweza kupunguza hatari ya magonjwa. Waandishi wanasisitiza kuwa “kiasi” katika nyanja nyingi za lishe inapaswa kuwa njia inayopendekezwa, kinyume na dhana maarufu ya kuwa na ulaji mdogo sana au mwingi wa virutubishi vingi. Wazo la "kiasi” inakuwa muhimu sana tangu wakati huo lishe uhaba ni changamoto kubwa zaidi katika nchi zinazoendelea ikilinganishwa na kukithiri kwa lishe katika nchi zilizoendelea. Matokeo katika utafiti huu yanatumika kimataifa na yana uwezekano wa kupendekeza "kuzingatiwa upya" kwa lishe sera zinazozingatia hali ya kijamii na kiuchumi.

***

Chanzo (s)

1. Dehghan Met al 2017. Vyama vya ulaji wa mafuta na wanga na ugonjwa wa moyo na mishipa na vifo katika nchi 18 kutoka mabara matano (PURE): Utafiti wa kikundi unaotarajiwa. Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32252-3

2. Yusuf S et al 2017. Ulaji wa matunda, mboga mboga, na mikunde, na magonjwa ya moyo na mishipa na vifo katika nchi 18 (PURE): utafiti unaotarajiwa wa kundi. Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32253-5

3. Mente A et al 2017. Chama cha virutubisho vya chakula na lipids za damu na shinikizo la damu katika nchi za 18: uchambuzi wa sehemu ya msalaba kutoka kwa utafiti wa PURE. Kisukari cha Lancet & Endocrinology. 5 (10). https://doi.org/10.1016/S2213-8587(17)30283-8

***